Dostawowe wstrzyknięcie kwasu hialuronowego (HA) i osocza bogatopłytkowego (PRP) w porównaniu z wstrzyknięciem samego kwasu hialuronowego (HA) u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (OA) stopnia III i IV: badanie retrospektywne wyników funkcjonalnych

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (ChZS) jest najczęstszą postacią przewlekłego zapalenia stawów, powodującą silny ból, niepełnosprawność, utratę funkcji i wpływającą na jakość życia pacjentów.

Badania wykazały, że 15% światowej populacji cierpi na chorobę zwyrodnieniową stawów, w tym 39 milionów ludzi w krajach europejskich i ponad 20 milionów Amerykanów.Liczba pacjentów dotkniętych chorobą rośnie i do 2020 r. liczba ta prawdopodobnie by się zwielokrotniła.W Malezji 9,3% dorosłych Malezyjczyków cierpi na ból kolana, a ponad połowa z nich ma kliniczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Częstość występowania waha się od 1,1% do 5,6% w różnych grupach etnicznych w Malezji.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego charakteryzuje się degeneracją chrząstki stawowej, która ostatecznie prowadzi do zniszczenia stawu.Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów są wieloczynnikowe i obejmują kilka czynników predysponujących, takich jak uraz mechaniczny, otyłość, czynniki genetyczne, zapalna choroba stawów, wcześniejsza infekcja stawów, zaawansowany wiek, czynniki metaboliczne, osteoporoza i wiotkość więzadeł.Diagnozę OA przeprowadza się na podstawie oceny klinicznej i badania radiologicznego jako uzupełnienia.Mniej niż 50% pacjentów ze zmianami radiologicznymi choroby zwyrodnieniowej stawów ma objawy;dlatego leczenie opiera się raczej na objawach niż na zmianach radiologicznych.

Podstawą leczenia wczesnych stadiów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego są leki przeciwbólowe, modyfikacja aktywności i fizjoterapia.Z biegiem czasu pacjenci zwykle stają się oporni na początkowy schemat leczenia, stąd chirurgia rekonstrukcyjna staje się kolejną metodą leczenia.Leki przeciwbólowe szeroko stosowane u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego pomagają jedynie w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu, ale są nieskuteczne w opóźnianiu progresji choroby.Obecnie podejmuje się wiele wysiłków w celu opracowania nowych strategii leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów opartych na inżynierii tkankowej.Ostatnie badania pokazują, że leki takie jak glukozamina, siarczan chondroityny oraz dostawowe iniekcje kwasu hialuronowego nie tylko sprzyjają uśmierzaniu bólu, ale także zapobiegają postępowi choroby.